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前来医院的患者在看病过程中难免要作一些检查,这其中就包括X线照片和CT检查,而这两项检查都必须使用X射线,因此X射线对人体的损伤也是人们所关注的.X线穿透人体被人体被动吸收后,会影响人体的正常生理状态 ,但是是否会引起对正常人体的损害以及损害的程度有多大则取决于X线照射剂量的大小和照射时间的长短,一般来说,微量或少量X线短时间内的照射对正常人体健康并无损害 。X线属于射线的一种 ,具有辐射性。当射线照射人体全部或局部组织时,若能杀死相当数量的细胞且它们不能由细胞的增殖来补充,则这种照射可引起人类的"确定性效应"。"确定性效应"的严重程度与照射量有关 ,并存在一个阈照射量 。低于阈照射量时,因被杀死的细胞较少,不会引起组织或器官产生可检查到的功能性损伤,在健康人中引起的损害为零。随着剂量的增大 ,被杀死的细胞增加,当照射量增加到一定水平时,其损伤远超修复能力 ,其损伤概率陡然上升到100%,这个照射量称为阈照射量。超过阈剂量后,损害的严重程度随剂量的增加而增加 ,即受影响的细胞愈多,功能丧失愈严重 。电离辐射的随机性效应被称为无剂量阈值,其有害效应的严重程度与照射量的大小无关。当电离辐射使细胞发生了改变而未被杀死 ,这些改变了但仍存活的体细胞繁殖出来的细胞克隆,经过长短不一的潜伏期后,可能呈现一种恶变的情况 ,即发致癌,此种随机性效应称为"致癌效应"。如果这种损伤发生在生殖细胞,那么,结果发生的效应 ,在种类与严重程度上可以多种多样,将显现在受照射者的后代身上,这种随机性效应称为"遗传效应" 。总之 ,人体受一定量的电离辐射的照射,可导致一定程度组织损伤,故应用电离辐射时 ,必须有足够的安全防护。X线的防护原则:X线的正确检查;X线检查的最优化;剂量限值。X线机处于工作状态时,在X线辐射场中有三种射线,即从X线管窗口射出的有用射线 ,从X线管套射出的漏射线,以及这些射线经过散射体后产生的散射线。所谓X线的防护实际上就是防止漏射线及散射线对人体的伤害 。正确的防护也是安全使用的工作重点。中南大学湘雅二医院放射科李佐华
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