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抗生素(antibiotic)是由微生物(包括细菌 、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质 。现临床常用的抗生素有转基因工程菌培养液液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。目前已知天然抗生素不下万种。
大部分抗菌药物包括头孢类都属于抗生素 ,而磺胺类、喹诺酮类药物为合成的抗菌药物,不属于抗生素,所以抗生素并不等于抗菌药物。
常见的抗生素药物有:青霉素、阿莫西林 、红霉素、阿奇霉素 ,头孢类的 。而且现在好多药都说商品名,比如阿莫西林,抗生素(Antibiotics)指由细菌、 霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。
1 、β内酰胺类:主要由青霉素、阿莫西林 ,各种头孢(如头孢克洛)、各种培南(如美罗培南) 、克拉维酸、氨曲南、舒巴坦等,都属于这一类。
2 、氨基糖苷类:链霉素、庆大霉素、妥布霉素 、各种米星(如阿卡米星)等;
3、大环内酯类:如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素 、罗红霉素、琥乙红霉素等;
4、喹诺酮类:各种沙星(如左氧氟沙星);
5 、另外还有林可霉素类、多肽类(如万古霉素、多粘菌素B等) 、氯霉素、四环素类、磺胺类(如新诺明)等
6 、抗真菌类:氟胞嘧啶、各种康唑(如氟康唑、酮康唑)等;
7 、抗结核类:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等;、
8 、抗厌氧菌类:甲硝唑、替硝唑等 共八大类抗生素药物 。
一、青霉素类:
1 、青霉素:不耐酸、不耐酶,主要作用于G+ ,钾盐不可快速静脉注射。苄星青霉素(长效西林)吸收极其缓慢,可用于梅毒和慢性风湿性心脏病的治疗。
2、耐酶青霉素(抗葡萄球菌青霉素):主要有苯唑西林 、萘夫西林、氯唑西林等 。
3、广谱青霉素:如氨苄西林 、阿莫西林
4、抗假单胞菌青霉素:常与氨基糖苷类用于铜绿假单胞菌感染的治疗。哌拉西林对B-内酰胺酶不稳定,常与竞争性B-内酰胺酸抑制剂(如舒巴坦、他唑巴坦)结合 ,常用的药物有哌拉西林舒巴坦 、美洛西林舒巴坦。
二、头孢类:
第一代:头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定 、头孢羟氨苄、头孢硫脒 。
第二代:头孢克洛、头孢呋辛酯 、头孢丙烯、头孢孟多、头孢替安。
第三代:头孢他定 、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪 、头孢唑肟钠、头孢尼西钠、头孢泊肟酯 、头孢地尼、头孢克肟、头孢他美酯、头孢甲肟。
第四代:头孢吡肟 、头孢匹罗 。
三、非典型β内酰胺类:如氟氧头孢、拉氧头孢 、头孢西丁、头孢美唑钠、头孢米诺 、美罗培南、亚胺培南西司他汀、法罗培南 、厄他培南、氨曲南、克拉维酸 、 舒巴坦、他唑巴坦等。
四、氨基糖苷类:如庆大霉素、新霉素 、卡那霉素、链霉素、大观霉素 、妥布霉素、阿米卡星、异帕米星 、依替米星等
五、大环内脂类:如红霉素、罗红霉素 、克拉霉素、地红霉素、阿奇霉素 、吉他霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等。
六 、四环素类:如四环素、多西环素、米诺环素 、金霉素等。
七、氟喹诺酮类:如诺氟沙星、左氧氟沙星 、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星 、氟罗沙星、洛美沙星、司帕沙星 、帕珠沙星、托氟沙星、吉米沙星、加替沙星 、莫西沙星等 。
八、抗真菌药:如特比萘芬、灰黄霉素 、两性霉素B、制霉菌素、卡泊芬净 、米卡芬净、酮康唑、氟康唑 、伏立康唑、伊曲康唑、泊沙康唑等。
九 、多肽类及新型抗G+药:如万古霉素、替考拉宁、去甲万古霉素、多糖菌素B 、杆菌肽、利奈唑胺、夫西地酸等。
十 、抗分枝杆菌类:如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺 、链霉素、乙胺丁醇、卡那霉素 、对氨基水扬酸、氨硫脲、卷曲霉素 。
十一 、其他类:
1、氯霉素类:氯霉素。
2、林可胺类:克林霉素、林可霉素。
3 、磺胺类:磺胺甲恶唑
4、硝咪唑类:甲硝唑,替硝唑、奥硝唑 。
5 、磷霉素类:磷霉素钠。
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